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La CO
2
prodotta dalle cellule del
tubulo si aggiunge alla CO
2
che
diffonde nelle cellule dal liquido
tubulare e dal LEC.
L’anidrasi carbonica converte la
CO
2
e l’acqua in acido carbonico,
che poi si dissocia.
L’HCO
3
–
viene pompato nel
liquido tubulare e scambiato con
ioni cloruro, che diffonderanno
nel LEC.
Gli ioni idrogeno sono traportati
attivamente nel LEC, accompagnati
dalla diffusione di ioni cloruro.
Passaggi nella rimozione di HCO
3
–
e nella produzione di H
+
La diminuita frequenza
respiratoria aumenta la
P
CO
2
, convertendo
efficacemente molecole
di CO
2
in acido
carbonico.
I tubuli renali rispondono conservando
ioni H
+
e secernendo HCO
3
–
.
Risposta respiratoria
all’alcalosi
Risposta renale all’alcalosi
Altri
sistemi
tampone
legano H
+
Rimozione
di H
+
Secrezione
di HCO
3
–
RENI
Produzione
di H
+
LEC
Cellule del tubulo renale
CO
2
CO
2
CO
2
+
H
2
O
Anidrasi
carbonica
H
2
CO
3
H
+
H
+
HCO
3
–
HCO
3
–
Cl
–
Cl
–
Liquido
tubulare
Inizio
SISTEMA TAMPONE ACIDO CARBONICOBICARBONATO
L’
alcalosi metabolica
si sviluppa quando un gran numero di ioni idrogeno viene rimosso dai liquidi corporei, con conseguente
aumento del pH. Quando si verifica ciò, (1) il tasso di secrezione di H
+
da parte dei reni diminuisce, (2) le cellule dei tubuli non
recuperano i bicarbonati nel liquido tubulare e (3) il sistema collettore trasporta HCO
3
–
nel liquido tubulare rilasciando un acido forte
(HCl) nel LEC.
3
Le cellule dei tubuli
secernono ioni bicar-
bonato nel liquido tubulare
lungo il tubulo contorto
prossimale (TCP), il tubulo
contorto distale (TCD) e il
sistema collettore. Spostano
anche ioni H
+
nel LEC.
4
Risposte all’alcalosi metabolica
RISERVA DEI BICARBONATI
H
2
CO
3
H
+
NaHCO
3
(bicarbonato di sodio)
CO
2
+ H
2
O
+ HCO
3
–
(acido carbonico)
(ione bicarbonato)
Polmoni
HCO
3
–
+ Na
+
Sezione 2: Equilibrio acido-base
•
a.
Descrivere l’acidosi metabolica.
b.
Descrivere l’alcalosi metabolica.
c.
Se i reni trattengono HCO
3
–
ed eliminano H
+
nell’urina acida, si produce alcalosi metabolica
o acidosi metabolica?
Verifica del modulo .
OA
.
Descrivere i meccanismi compensatori implicati
nel mantenimento dell’equilibrio acido-base.