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6.4 PATOLOGIE DELLA CORTICALE DEL SURRENE
6.4.2 Fisiologia
Biosintesi degli ormoni corticosurrenalici
DE
= desmolasi; 3
β
=
3
β
-
idrossisteroido-deidrogenasi;
11
= 11
β
-idrossilasi;
17
= 17
α
-idrossilasi;
21
= 21-idrossilasi;
17ksr
= 17-chetosteroido redutta-
si;
11as
= 11-aldosterone sintetasi.
¾
La captazione del colesterolo avviene grazie a recettori per le LDL
¾
L’espressione di geni speci ci in ogni zona rende ragione della speci cità ormonale (zona glomerulosa: aldosterone
sintetasi; zona fascicolata e reticolare: 21 e 17 α idrossilasi)
Regolazione degli ormoni corticosurrenalici
Mineralcorticoidi
¾
La regolazione della secrezione di aldosterone è dipendente dal sistema renina angiotensina e dalle concentrazioni
degli elettroliti
®
Il potassio stimola la secrezione di aldosterone, che abbassa la concentrazione del potassio stesso stimolandone
la secrezione renale
®
Il sodio aumenta il volume ematico sopprimendo la secrezione di renina
¾
Altri fattori sono implicati nella regolazione:
®
La vasopressina stimola la secrezione di aldosterone
®
L’ortostatismo determina aumento della renina e quindi dei valori di aldosterone
®
La dopamina e l’ANP diminuiscono la secrezione di aldosterone