Manuale di Medicina e Chirurgia - Tomo 2 Malattie dell apparato digerente

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XII
INDICE
7.2 Neoplasie benigne dell’esofago.............................................................................................................................................................274
7.2.1 Leiomioma..........................................................................................................................................................................................274
7.2.2 Papilloma.............................................................................................................................................................................................274
7.3 Cancro dell’esofago.....................................................................................................................................................................................274
7.3.1 Epidemiologia...................................................................................................................................................................................274
7.3.2 Fattori di rischio................................................................................................................................................................................274
7.3.3 Anatomia patologica...................................................................................................................................................................... 275
7.3.4 Quadro clinico................................................................................................................................................................................... 275
7.3.5 Indagini strumentali........................................................................................................................................................................276
7.3.6 Stadiazione.........................................................................................................................................................................................276
7.3.7 Terapia chirurgica............................................................................................................................................................................ 277
7.3.8 Strategie terapeutiche integrate............................................................................................................................................... 278
7.3.9 Trattamenti palliativi...................................................................................................................................................................... 278
7.3.10 Follow-up............................................................................................................................................................................................279
8CHIRURGIA DELLO STOMACO........................................................................................................................................................................280
8.1 Anatomia e fisiologia dello stomaco....................................................................................................................................................280
8.2 Neoplasie gastriche benigne....................................................................................................................................................................280
8.2.1 Tumori stromali................................................................................................................................................................................280
8.2.2 Linfoma gastrico (o MALToma).................................................................................................................................................280
8.2.3 Lesioni poliposiche..........................................................................................................................................................................280
8.3 Carcinoma gastrico....................................................................................................................................................................................... 281
8.3.1 Epidemiologia.................................................................................................................................................................................... 281
8.3.2 Fattori di rischio................................................................................................................................................................................ 282
8.3.3 Patogenesi.......................................................................................................................................................................................... 282
8.3.4 Anatomia patologica......................................................................................................................................................................283
8.3.5 Quadro clinico e strumentale......................................................................................................................................................284
8.3.6 Stadiazione.........................................................................................................................................................................................285
8.3.7 Trattamento chirurgico.................................................................................................................................................................286
8.3.8 Trattamento oncologico e radioterapico...............................................................................................................................293
8.3.9 Follow-up a distanza......................................................................................................................................................................294
9CHIRURGIA EPATICA.............................................................................................................................................................................................295
9.1 Anatomia del fegato....................................................................................................................................................................................295
9.2 Neoplasie benigne........................................................................................................................................................................................295
9.3 Cancro del fegato.........................................................................................................................................................................................297
9.3.1 Epidemiologia...................................................................................................................................................................................297
9.3.2 Fattori di rischio................................................................................................................................................................................298
9.3.3 Screening e prevenzione..............................................................................................................................................................298
9.3.4 Anatomia patologica......................................................................................................................................................................299
9.3.5 Quadro clinico.................................................................................................................................................................................. 300
9.3.6 Diagnosi strumentale.................................................................................................................................................................... 300
9.3.7 Stadiazione e prognosi................................................................................................................................................................. 300
9.3.8 Trattamento della malattia iniziale............................................................................................................................................301
9.3.9 Trattamento delle metastasi epatiche................................................................................................................................... 304
9.3.10 Trapianto di fegato........................................................................................................................................................................ 304
9.3.11 Follow-up............................................................................................................................................................................................305
10CHIRURGIA DELLE VIE BILIARI EXTRAEPATICHE...........................................................................................................................306
10.1 Anatomia e fisiologia della colecisti e delle vie biliari extraepatiche....................................................................................306
10.2 Patologie benigne.........................................................................................................................................................................................306
10.2.1 Calcolosi della colecisti..................................................................................................................................................................306
10.2.2 Patologie autoimmuni delle vie biliari.....................................................................................................................................306
10.2.3 Patologie congenite delle vie biliari.........................................................................................................................................306
10.2.4 Neoplasie benigne della colecisti e delle vie biliari extraepatiche...............................................................................306
10.3 Carcinoma delle vie biliari (colangiocarcinoma) .............................................................................................................................307