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U
NITÀ
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Procedure di base
Materiale occorrente:
Q
Dispositivo di misurazione dei parametri vitali automatico oppure
orologio o cronometro
Q
Fonendoscopio
Q
Guanti
Q
Garze
Fasi
Razionale P.S.
Preparazione materiale
1. Predisporre il materiale occorrente su di un
supporto/carrello
Preparazione utente
2. Procedere all’identificazione del paziente. In-
formarlo sul tipo di manovra alla quale verrà
sottoposto, quali sono i benefici che ne potrà
ricevere, quali sono le complicanze, quali sono
i vari momenti della procedura
EBN:
Sicurezza e
riduzione dei livelli di
ansia
3. Eseguire un lavaggio delle mani. Se necessario
indossare i guanti
EBN
: Riduzione del
rischio infettivo
Rilevazione della FC periferica
4. Scoprire il paziente il minimo indispensabile
5. Selezionare il sito del polso che si ritiene più
adatto. Normalmente si rilevano i polsi radiali
6. Invitare/aiutare il paziente ad assumere una
posizione comoda e a rilassarsi
7. Posizionare le dita indice, medio e anulare della
mano dominante a livello dell’arteria radiale ed
esercitare una lieve pressione affinché si perce-
pisca il polso
8. Valutare attentamente il ritmo e l’ampiezza ed
osservare il paziente
9. Misurare la frequenza del polso con il dispositi-
vo elettronico, l’orologio o il cronometro. Se il
ritmo risulta regolare, contare il numero di bat-
titi per 30 secondi e poi moltiplicare per due,
altrimenti procedere alla misurazione per un
tempo di almeno 60 secondi
10. Al termine della procedura aiutare il paziente
ad assumere una posizione confortevole
EBN
: Comfort
Riordino del materiale utilizzato
11. Riordinare e smaltire il materiale utilizzato
EBN
: Sicurezza e
riduzione del rischio
infettivo