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Risposte commentate al questionario 7
Senologia
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Riferimenti bibliografici
– Pacifici S.
Lo standard di qualità nella mammografia di screening
. MB Edizioni, 2015
24) D.
Le porzioni inferiore e laterale della mammella presentano maggiore mobilità rispet-
to alle porzioni superiore e mediale, relativamente fisse. Per un posizionamento corretto ed
efficace occorre quindi tener conto dei punti di maggiore mobilità della mammella, corri-
spondenti ai quadranti infero-esterni, e sfruttarne efficacemente le loro caratteristiche di ela-
sticità, muovendo sempre i tessuti più mobili verso i tessuti fissi (supero-interni) (Fig. 13).
Fig. 13:
Punti di maggiore mobilità della mammella
Riferimenti bibliografici
1. Pacifici S.
Lo standard di qualità nella mammografia di screening
. MB Edizioni, 2015.
2. Pacifici S.
Mammografia – Manuale teorico-pratico per tecnici di radiologia
. MB Edi-
zioni, 2012.
25) A.
Si veda il commento al questionario 26.
26) C.
In SFM (
Screen-Film Mammography
), la combinazione ideale per mammelle com-
presse con spessore sino a 5 cm e massa ghiandolare media è quella Mo/Mo; per mammelle
compresse sino a 7-8 cm e/o con massa ghiandolare rilevante, per aumentare il contrasto e
ridurre la dose si utilizza la combinazione Mo/Rh, mentre per mammelle con spessore > 8 cm
e con massa ghiandolare molto importante, per ridurre sensibilmente la dose si utilizza la
combinazione Rh/Rh.
Nei moderni sistemi mammografici a tecnologia digitale diretta e rivelatore al
selenio amor-
fo
(A-Se), l’utilizzo di anodi in tungsteno (W) ha portato a una netta riduzione della
dose
ghiandolare media
(DGM) erogata per ciascun esame, dimostrando peraltro di consentire
l’ottimizzazione della mammella standard, se accoppiati a filtri di Rh (di norma dello spesso-
re di 50 µm). Modulando i parametri di esposizione, tale combinazione garantisce valori di
CNR equivalenti a quelli ottenibili con le combinazioni classiche Mo/Mo (30 µm) e Mo/Rh
(25 µm) per tutti i valori di CBT, ma con dosi sensibilmente inferiori. Inoltre, grazie alla