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Indice generale
Prefazione iii
Autori v
Contenuti vii
Unità 1 Introduzione 1
Capitolo 1
Tecniche di base 2
Creazione e mantenimento di un ambiente
curativo 2
Processo di delega 3
Precauzioni standard 4
Processo di nursing: precauzioni stan-
dard 5
PROCEDURA 1–1
Usare le precauzioni
standard 5
Lavaggio delle mani 6
Processo di nursing: Lavaggio delle mani 7
PROCEDURA 1–2
Lavaggio delle mani 7
Dispositivi di protezione individuale 10
Guanti
10
, Camici
10
, Mascherine, visiere e
occhiali,
10
Processo di nursing: dispositivi di
protezione individuale 10
PROCEDURA 1–3
Indossare e rimuovere
i dispositivi di protezione individuale
(guanti, camice, mascherina, occhiali) 10
Assistenza infermieristica alle procedure
sanitarie 12
Processo di nursing: assistere durante le
procedure 13
PROCEDURA 1–4
Assistere nelle procedure
invasive 13
Smaltimento di dispositivi e materiali
sporchi 14
Introduzione in sacchetti
14
, Biancheria
15
, Campioni
di laboratorio
15
, Stoviglie
15
, Dispositivi per la pres-
sione sanguigna
15
, Termometri
15
, Aghi, siringhe e
oggetti taglienti monouso
15
Documentazione 15
Unità 2 Valutazione dello stato di salute 20
Capitolo 2
Rilevazione dei parametri vitali 21
Temperatura corporea 22
Fattori che alterano la temperatura corporea
22
,
Alterazione della temperatura corporea
22
, Punti di
rilevazione della temperatura corporea
23
, Tipi di
termometri
23
Processo di nursing: Rilevare la temperatu-
ra corporea 25
PROCEDURA 2–1
Rilevare la temperatura
corporea 25
Polso 29
Fattori che modificano la frequenza del polso
29
, Siti
di rilevazione del polso
30
Processo di nursing: Rilevare il polso
periferico 30
PROCEDURA 2–2
Rilevare il polso
periferico 30
Processo di nursing: Rilevare il polso
apicale 33
PROCEDURA 2–3
Rilevare il polso
apicale 33
Processo di nursing: Rilevare il polso
apicale-radiale 36
PROCEDURA 2–4
Rilevare il polso apicale-
radiale 36
Respirazione 37
Fattori che modificano la respirazione
37
,
Misurazione della respirazione
37
Processo di nursing: Valutare il respiro 38
PROCEDURA 2–5
Valutare il respiro 38
Pressione sanguigna 40
Fattori che influenzano la pressione sanguigna
40
,
Siti di rilevazione della pressione sanguigna
40
,
Misurazione della pressione sanguigna
40
Processo di nursing: Rilevare la pressione
sanguigna 41
PROCEDURA 2–6
Rilevare la pressione
sanguigna 41
Saturazione di ossigeno 46
Fattori che influiscono sulla lettura della saturazione di
ossigeno
46
Processo di nursing: Rilevare la saturazione
di ossigeno 47
PROCEDURA 2–7
Rilevare la saturazione di
ossigeno (ossimetro da polso) 47
Capitolo 3
Valutazione dello stato di salute 51
Anamnesi infermieristica 52
Esame obiettivo 52
Tecniche di esame
54
Esame generale 57
Condizioni generali e stato mentale
57
,
Parametri vitali
57
, Altezza e peso
57
Processo di nursing: Valutazione delle
condizioni generali e dello stato mentale 58
xi