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xiv

Indice generale

PROCEDURA 8–3

Applicare compresse e

impacchi umidi 234

Capitolo 9

Assistere la persona con dolore 237

Natura del dolore 238

Tipi di dolore 238

Localizzazione

238

, Durata

239

, Intensità

239

,

Eziologia

239

Concetti associati al dolore 239

Fattori che in!uenzano l’esperienza

dolorosa 240

Valori etnici e culturali

240

, Stadio di

sviluppo

241

, Ambiente e persone di supporto

242

,

Esperienze di dolore passate

243

, Significato del

dolore

243

, Risposte emotive al dolore

243

Dif"coltà nella gestione del dolore 243

Strategie chiave nella gestione del

dolore 244

Riconoscere e accettare il dolore del paziente

244

,

Assistere i caregiver

245

, Ridurre gli equivoci sul

dolore

245

, Ridurre la paura e l’ansia

245

,

Prevenire il dolore

245

Valutazione del dolore 245

Anamnesi del dolore

246

, Osservazione delle risposte

comportamentali e fisiologiche

249

, Diario quotidiano

del dolore

250

Processo di nursing: Valutare il paziente

con dolore 251

PROCEDURA 9–1

Valutare il paziente con

dolore 251

Gestione del dolore 252

Gestione della terapia farmacologica del

dolore

254

, Somministrazione di placebo

258

,

Vie di somministrazione degli oppioidi

258

,

Analgesia controllata dal paziente (PCA)

262

Processo di nursing: Gestione del dolore

da parte del paziente con utilizzo di una

pompa 263

PROCEDURA 9–2

Gestione del dolore con

utilizzo di una pompa PCA 263

Gestione del dolore con terapia non

farmacologica

265

Processo di nursing: Stimolazione elettrica

transcutanea 266

PROCEDURA 9–3

Gestione di un’unità

TENS 266

Processo di nursing: Massaggio della

schiena 268

PROCEDURA 9–4

Effettuare un massaggio

alla schiena 268

Processo di nursing: Strategie di gestione

del dolore cognitivo-comportamentali 271

PROCEDURA 9–5

Insegnare il rilassamento

muscolare progressivo 271

PROCEDURA 9–6

Assistere il paziente con

l’immagine guidata 272

Rifacimento del letto 200

Letto non occupato

200

Processo di nursing: Rifacimento del

letto 201

PROCEDURA 6–1

Rifare un letto non

occupato 201

Letto occupato 204

Processo di nursing: Letto occupato 205

PROCEDURA 6–2

Rifare un letto

occupato 205

Capitolo 7

Prevenzione delle infezioni 209

Catena dell’infezione 209

Modalità di trasmissione

209

, Rompere la catena

dell’infezione

211

, Riduzione del rischio di

infezione

211

Mantenimento dell’asepsi chirurgica 211

Campo sterile

213

Processo di nursing: Allestire e mantenere

un campo sterile 214

PROCEDURA 7–1

Allestire e mantenere un

campo sterile 214

Guanti sterili

218

Processo di nursing: Indossare e rimuovere

i guanti sterili 218

PROCEDURA 7–2

Indossare e rimuovere i

guanti sterili (metodo aperto) 218

Assistenza a pazienti con infezioni

accertate o sospette 220

Precauzioni standard (vedi Capitolo 1)

220

,

Precauzioni basate sulla via di trasmissione delle

infezioni (vedi Procedura 7–3)

220

Processo di nursing: Trattamento

dei pazienti con infezioni accertate o

sospette 221

PROCEDURA 7–3

Applicare le precauzioni

basate sulla via di trasmissione delle

infezioni 221

Capitolo 8

Applicazioni calde e fredde 227

Linee guida per le applicazioni calde e

fredde 227

Adattamento dei recettori termici

227

, Fenomeno

di rimbalzo (rebound)

228

, Effetti sistemici

228

,

Tolleranza e controindicazioni

229

, Connessione

corpo-mente

229

Processo di nursing: Applicazioni calde e

fredde 230

PROCEDURA 8–1

Applicazioni calde

secche: borsa di acqua calda, cuscino

termico elettrico, cuscino termico ad

acqua, impacco caldo monouso 230

PROCEDURA 8–2

Applicazioni fredde

secche: borsa di ghiaccio, collare di

ghiaccio, guanto di ghiaccio, impacco

freddo monouso 232

Compresse e impacchi umidi

233