Manuale di Medicina e Chirurgia - Tomo 3 Malattie endocrine e dell apparato genito-urinario

INDICE

ENDOCRINOLOGIA

MAPPA 1

Patologie ipotalamo-ipofisarie....................................................................................................................................................... 3

MAPPA 2

Patologie tiroidee...............................................................................................................................................................................8

MAPPA 3

Patologie delle paratiroidi e del metabolismo minerale........................................................................................................13

MAPPA 4

Patologie surrenaliche......................................................................................................................................................................17

MAPPA 5

Patologie dell’asse ipotalamo-ipofisi-ovaio............................................................................................................................. 20

MAPPA 6

Patologie dell’asse ipotalamo-ipofisi-testicolo........................................................................................................................23

MAPPA 7

Neoplasie endocrine multiple.......................................................................................................................................................24

MAPPA 8

Patologie del metabolismo glucidico.........................................................................................................................................25

PATOLOGIE IPOFISARIE

..........................................................................................................................................................................................29

1.1

Anatomia

.............................................................................................................................................................................................................29

1.2

Fisiologia

1.3

Ipopituitarismo

..................................................................................................................................................................................................32

1.3.1

Ipofunzione dell’ipofisi anteriore..................................................................................................................................................33

1.3.2

Ipofunzione dell’ipofisi posteriore: diabete insipido.............................................................................................................35

1.4

Adenomi ipofisari non funzionanti

.......................................................................................................................................................... 36

1.5

Adenomi ipofisari funzionanti

....................................................................................................................................................................37

1.5.1

Adenomi ipofisari prolattino-secernenti (prolattinomi).....................................................................................................37

1.5.2

Adenomi ipofisari GH-secernenti.................................................................................................................................................38

1.5.3

Adenomi ipofisari ACTH-secernenti..........................................................................................................................................40

1.5.4

Adenomi ipofisari TSH-secernenti............................................................................................................................................... 41

1.5.5

Adenomi ipofisari gonadotropine-secernenti......................................................................................................................... 41

1.5.6

Sindrome da inappropriata secrezione di ADH (SIADH)................................................................................................... 42

PATOLOGIE TIROIDEE

............................................................................................................................................................................................ 43

2.1

Anatomia

2.1.1

Forma, posizione e rapporti.......................................................................................................................................................... 43

2.1.2

Vascolarizzazione, drenaggio linfatico e innervazione...................................................................................................... 44

2.1.3

Organogenesi...................................................................................................................................................................................... 44

2.1.4

Anatomia microscopica.................................................................................................................................................................. 45

2.2

Fisiologia

2.2.1

Sintesi degli ormoni tiroidei........................................................................................................................................................... 45

2.2.2

Secrezione e trasporto degli ormoni tiroidei.......................................................................................................................... 46

2.2.3

Regolazione e auto-regolazione.................................................................................................................................................. 46

2.2.4

Funzione degli ormoni tiroidei..................................................................................................................................................... 47

2.3

Indagini diagnostiche

.................................................................................................................................................................................... 48

2.3.1

Esame Obiettivo................................................................................................................................................................................. 48

2.3.2

Indagini strumentali e di laboratorio.......................................................................................................................................... 49

2.4

Ipotiroidismo

2.4.1

Sindrome di Refetoff..........................................................................................................................................................................51

2.5

Tiroiditi

2.5.1

Tiroidite acuta (batterica)...............................................................................................................................................................52

2.5.2

Tiroidite subacuta di De Quervain...............................................................................................................................................52

2.5.3

Tiroidite di Hashimoto (tiroidite cronica linfocitaria)...........................................................................................................52

2.5.4

Tiroidite di Riedel............................................................................................................................................................................... 54

2.5.5

Tiroidite silente (

post partum

)..................................................................................................................................................... 54