

INDICE
CARDIOLOGIA, CARDIOCHIRURGIA E CHIRURGIA VASCOLARE
MAPPA 1
Analisi di un ECG
..............................................................................................................................................................................................
3
MAPPA 2
Cardiopatia ischemica
....................................................................................................................................................................................
9
MAPPA 3
Malattie del pericardio
..................................................................................................................................................................................
13
MAPPA 4
Malattie dell’endocardio
...............................................................................................................................................................................
15
MAPPA 5
Cardiomiopatie
.................................................................................................................................................................................................
17
MAPPA 6
Malattie valvolari
............................................................................................................................................................................................
20
MAPPA 7
Scompenso cardiaco congestizio
.............................................................................................................................................................
21
MAPPA 8
Ipertensione arteriosa (IA)
........................................................................................................................................................................
24
MAPPA 9
Aneurismi aortici
............................................................................................................................................................................................
26
1
ANATOMIA, FISIOLOGIA E SEMEIOTICA FISICA DELL’APPARATO CARDIOCIRCOLATORIO
.................................29
1.1
Embriologia e organogenesi dell’apparato cardiocircolatorio
....................................................................................................29
1.2
Anatomia dell’apparato cardiocircolatorio
...........................................................................................................................................32
1.2.1
Il cuore.....................................................................................................................................................................................................32
1.2.2
Vasi sanguigni......................................................................................................................................................................................37
1.3
Fisiologia dell’apparato cardiocircolatorio
..........................................................................................................................................40
1.3.1
Il ciclo cardiaco...................................................................................................................................................................................40
1.3.2
Regolazione dell’azione di pompa del cuore........................................................................................................................... 41
1.4
Semeiotica fisica dell’apparato cardiocircolatorio
........................................................................................................................... 42
1.4.1
Ispezione............................................................................................................................................................................................... 42
1.4.2
Palpazione (pulsazione o impulso cardiaco).......................................................................................................................... 42
1.4.3
Percussione (aia cardiaca)............................................................................................................................................................. 43
1.4.4
Auscultazione...................................................................................................................................................................................... 43
2
SEMEIOTICA STRUMENTALE E PARAMETRI EMODINAMICI
........................................................................................................ 50
2.1
Tecniche ecografiche
.................................................................................................................................................................................... 50
2.1.1
Ecocardiografia bidimensionale.................................................................................................................................................. 50
2.1.2
Ecocardiografia doppler................................................................................................................................................................. 50
2.1.3
Ecocardiografia transesofagea......................................................................................................................................................51
2.2
Angiografia e cateterismo cardiaco diagnostico
................................................................................................................................51
2.3
Altre metodiche di indagine
........................................................................................................................................................................52
3
ECG E ANOMALIE ELETTROCARDIOGRAFICHE
................................................................................................................................... 54
3.1
L’ECG
.................................................................................................................................................................................................................... 54
3.2
Anomalie nelle misurazioni ECG
...............................................................................................................................................................57
3.2.1
Anomalie della frequenza cardiaca.............................................................................................................................................57
3.2.2
Anomalie di durata del complesso QRS....................................................................................................................................57
3.2.3
Anomalie dell’asse cardiaco...........................................................................................................................................................58
3.2.4
Anomalie dell’intervallo PR.............................................................................................................................................................58
3.2.5
Alterazioni dell’intervallo QT......................................................................................................................................................... 59
3.3
Disturbi del ritmo cardiaco
...........................................................................................................................................................................61
3.3.1
Battiti ectopici......................................................................................................................................................................................62
3.3.2
Tachiaritmie......................................................................................................................................................................................... 65
3.3.3
Bradiaritmie e disturbi di conduzione........................................................................................................................................73
3.4
Quadri ECG in altre patologie cardiache
.............................................................................................................................................. 80
3.4.1
Ipertrofie e dilatazioni...................................................................................................................................................................... 80
3.4.2
Sindromi coronariche acute...........................................................................................................................................................83