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Indice
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10.5.1 Scala di Conley .......................................................................................................166
10.5.2 Scala Stratify ...........................................................................................................167
10.5.3 Scala di Tinetti .......................................................................................................168
10.6 I mezzi di contenzione.......................................................................................................169
10.6.1 La documentazione relativa alla contenzione, le modalità di attuazione
della misura e il suo monitoraggio........................................................................173
10.7 I dispositivi ausiliari per la deambulazione ......................................................................174
10.8 La prevenzione degli incendi ............................................................................................175
10.9 La sicurezza delle apparecchiature ...................................................................................175
10.10 La prevenzione dell’avvelenamento e degli errori nella somministrazione dei far-
maci.....................................................................................................................................176
10.11 Altre misure di prevenzione ..............................................................................................178
Test di verifica
................................................................................................................................181
Capitolo 11
Controllo delle infezioni e regole di igiene
11.1 Cenni introduttivi ..............................................................................................................183
11.2 La catena di infezione........................................................................................................183
11.2.1 L’interruzione della catena ...................................................................................187
11.3 Tipi e stadi delle infezioni .................................................................................................188
11.4 Il processo di
nursing
.........................................................................................................189
11.4.1 L’asepsi....................................................................................................................191
11.5 Gli interventi relativi all’igiene personale del paziente...................................................193
11.6 Sostituzione delle medicazioni, cambio della biancheria, pulizia dei materiali ............195
Test di verifica
................................................................................................................................197
Capitolo 12
L’assistenza infermieristica all’attività chirurgica
12.1 Concetti introduttivi...........................................................................................................199
12.2 Gli accertamenti preoperatori...........................................................................................199
12.2.1 Accertamento dello stato nutrizionale..................................................................201
12.2.2 Accertamento delle funzioni respiratoria e cardiocircolatoria ...........................201
12.2.3 Accertamento delle funzioni renale ed epatica ...................................................202
12.2.4 Accertamento neurologico e degli apparati muscolo-scheletrico e tegu-
mentario .................................................................................................................203
12.2.5 Accertamento dei sistemi endocrino e immunitario ...........................................204
12.3 L’educazione preoperatoria ..............................................................................................205
12.4 La preparazione fisica del paziente...................................................................................207
12.5 La preparazione all’anestesia e all’intervento chirurgico ...............................................210
12.5.1 La sedazione e i suoi effetti ...................................................................................211
12.5.2 L’anestesia generale...............................................................................................212
12.5.3 L’anestesia regionale..............................................................................................214
12.6 Il periodo intraoperatorio ................................................................................................216
12.6.1 La prevenzione delle infezioni in sala operatoria................................................217
12.6.2 La preparazione chirurgica della cute..................................................................219
12.7 Il periodo postoperatorio ..................................................................................................219
12.7.1 L’assistenza nel periodo postoperatorio avanzato ...............................................225
12.7.2 I rischi postoperatori..............................................................................................227
12.7.3 La gestione del dolore ...........................................................................................235
12.8 Chirurgia mini-invasiva e ambulatoriale...........................................................................236