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XII
Indice
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9.7.3 La gestione del dolore ...........................................................................................179
9.8 Chirurgia mini-invasiva e ambulatoriale...........................................................................180
9.9 Chirurgia nel paziente anziano .........................................................................................182
Test di verifica
................................................................................................................................184
Capitolo 10
L’assistenza ai bambini e agli anziani
10.1 Gli obiettivi dell’assistenza pediatrica ...............................................................................187
10.2 La preparazione del bambino al ricovero .......................................................................188
10.3 L’ospedalizzazione del bambino .......................................................................................188
10.4 Il bambino e l’intervento chirurgico ................................................................................189
10.5 La dimissione del bambino ...............................................................................................191
10.6 L’assistenza al bambino morente ......................................................................................192
10.7 Invecchiamento e prevenzione .........................................................................................193
10.8 L’assistenza dell’anziano nelle attività di vita quotidiana (ADL) ....................................194
10.9 Un modello istituzionalizzato di assistenza ......................................................................196
Test di verifica
................................................................................................................................198
Parte Seconda
L’organizzazione del Sistema Sanitario
Capitolo 11
Storia, evoluzione e organizzazione del Servizio Sanitario Nazionale
11.1 L’istituzione del Servizio Sanitario Nazionale ..................................................................201
11.2 La riforma del 1991............................................................................................................203
11.3 La riforma
bis
: dalle USL alle ASL e le Aziende ospedaliere...........................................204
11.4 La riforma
ter
(D.Lgs. n. 229/1999)..................................................................................206
11.4.1 Le principali innovazioni contenute nel decreto legislativo n. 229/1999..........207
11.4.2 Rapporto di lavoro e formazione dei professionisti sanitari nel decreto
Bindi .......................................................................................................................209
11.5 I Livelli Essenziali di Assistenza .........................................................................................210
11.5.1 Il decreto del 2001 .................................................................................................211
11.5.2 La revisione del 2017 .............................................................................................212
11.5.3 Aree e macroaree dei LEA 2017............................................................................214
11.6 La nuova disciplina dell’assistenza primaria nel decreto Balduzzi .................................216
11.7 La
Spending review
sanitaria del 2015: il principio dell’appropriatezza delle cure .........218
11.8 Il Piano Sanitario Nazionale (PSN) ..................................................................................218
11.9 I Piani Sanitari Regionali (PSR)........................................................................................220
11.10 I Piani Attuativi Locali........................................................................................................221
11.11 Gli altri strumenti ..............................................................................................................222
Test di verifica
................................................................................................................................224
Capitolo 12
Gli scenari assistenziali
12.1 I nuovi bisogni assistenziali................................................................................................227
12.2 Il sistema qualità.................................................................................................................228
12.3 Gli ospedali.........................................................................................................................229
12.4 I distretti .............................................................................................................................230
12.5 La riabilitazione..................................................................................................................231
12.6 Le cure palliative. Gli
hospice
..............................................................................................231