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Indice

XI

7.4.1 L’identificazione del paziente ...............................................................................108

7.5 La prevenzione delle cadute..............................................................................................109

7.5.1 Scala di Conley .......................................................................................................110

7.5.2 Scala Stratify ...........................................................................................................111

7.5.3 Scala di Tinetti .......................................................................................................112

7.6 I mezzi di contenzione.......................................................................................................113

7.6.1 La documentazione relativa alla contenzione, le modalità di attuazione

della misura e il suo monitoraggio........................................................................117

7.7 I dispositivi ausiliari per la deambulazione ......................................................................118

7.8 La prevenzione degli incendi ............................................................................................119

7.9 La sicurezza delle apparecchiature ...................................................................................119

7.10 La prevenzione dell’avvelenamento e degli errori nella somministrazione dei

farmaci ................................................................................................................................120

7.11 Altre misure di prevenzione ..............................................................................................122

Test di verifica

................................................................................................................................125

Capitolo 8

Controllo delle infezioni e regole di igiene

8.1 Cenni introduttivi ..............................................................................................................127

8.2 La catena di infezione........................................................................................................127

8.2.1 L’interruzione della catena ...................................................................................131

8.3 Tipi e stadi delle infezioni .................................................................................................132

8.4 Il processo di

nursing

.........................................................................................................133

8.4.1 L’asepsi ...................................................................................................................135

8.5 Gli interventi relativi all’igiene personale del paziente ...................................................137

8.6 Sostituzione delle medicazioni, cambio della biancheria, pulizia dei materiali ............139

Test di verifica

................................................................................................................................141

Capitolo 9

L’assistenza infermieristica all’attività chirurgica

9.1 Concetti introduttivi...........................................................................................................143

9.2 Gli accertamenti preoperatori...........................................................................................143

9.2.1 Accertamento dello stato nutrizionale..................................................................145

9.2.2 Accertamento delle funzioni respiratoria e cardiocircolatoria ...........................145

9.2.3 Accertamento delle funzioni renale ed epatica ...................................................146

9.2.4 Accertamento neurologico e degli apparati muscolo-scheletrico e tegu-

mentario .................................................................................................................147

9.2.5 Accertamento dei sistemi endocrino e immunitario ...........................................148

9.3 L’educazione preoperatoria ..............................................................................................149

9.4 La preparazione fisica del paziente...................................................................................151

9.5 La preparazione all’anestesia e all’intervento chirurgico ...............................................154

9.5.1 La sedazione e i suoi effetti ...................................................................................155

9.5.2 L’anestesia generale...............................................................................................156

9.5.3 L’anestesia regionale..............................................................................................158

9.6 Il periodo intraoperatorio ................................................................................................160

9.6.1 La prevenzione delle infezioni in sala operatoria................................................161

9.6.2 La preparazione chirurgica della cute..................................................................163

9.7 Il periodo postoperatorio ..................................................................................................163

9.7.1 L’assistenza nel periodo postoperatorio avanzato ...............................................169

9.7.2 I rischi postoperatori..............................................................................................171